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八
种
重
大
传
染
病
防
治
知
识
疾
病
预
防
控
制
中
心
Eight major infectious diseases prevention and
control of knowledge
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艾滋病的全称是"获得性免疫缺陷综合征"。是一种由免疫缺陷病毒
感染引起的传染病,生存于人体的血液中并攻击人体免疫系统。
艾滋病
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• 经性接触传播
• 经血液传播
• 母婴传播
艾滋病的感染传播途径
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艾滋病病毒主要存在于HIV
感染者血液、精液、阴道分泌物、
乳汁中,艾滋病病毒在外界抵抗力
较弱,它比乙型肝炎病毒(HBV)的抵
抗力低。因此,一般用于乙型肝炎
的消毒药物,完全可以用于艾滋病
病毒的消毒。
HIV主要存在
(1)HIV抗体检测经确认试验阳性。
(2)临床表现。
(3)流行病学史。如配偶或性伴是艾滋
病病毒感染者、有多性伴、静脉注射毒
品,接受过HIV污染的血液、血制品或曾
被HIV污染的利器刺破等。
诊断艾滋病的依据
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HlV感染后2一4周,机体HIV抗体出现阳转,这段从感染HlV到血清HIV抗体阳转
的时间,称为"窗口期",其时间长短因病毒的致病性和宿主的免疫应答不同而异,但
在很大程度上还取决于所采用检验方法的敏感度。
HIV的窗口期
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临床有不规则低热在1个月以上,原因不明的全身淋巴结肿大直径〉
lcm,慢性腹泻在4一5次日以上,体重下降10%以上,常合并有口腔念珠菌
感染、卡氏肺孢子虫肺炎、巨细胞病毒感染、弓形体感染、隐球菌脑膜炎
或进展迅速的肺结核、皮肤粘膜的卡波济氏(kaposi)肉瘤等,少数中青年
患者出现痴呆症
HIV感染到艾滋病期常见的临床表现
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新型冠状病毒肺炎(Corona Virus
Disease 2019,COVID-19),简称
“新冠肺炎”,是指2019新型冠状
病毒感染导致的肺炎。
新型冠状病毒肺炎
传染性非典型肺炎的主要特征
新型冠状病毒肺炎,正处在早期快速变化阶
段。
中国已公布导致新型冠状病毒肺炎的新型冠状病毒
的全基因组序列,这将有助于全球科学家和公共卫
生组织加入诊断试剂的研发,及病毒致病性研究。
国家卫健委已发布1号公告,将新型冠状病毒感染的
肺炎纳入传染病防治法规定的乙类传染病,但采取
甲类传染病的预防、控制措施,同时将其纳入检疫
传染病管理。
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新型冠状病毒感染的肺炎患者的临床表现为:以发热、乏力、干咳为主要表现,鼻
塞、流涕等上呼吸道症状少见,会出现缺氧低氧状态 [13] 。约半数患者多在一周
后出现呼吸困难,严重者快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正
的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。值得注意的是,重症、危重症患者病程中可为
中低热,甚至无明显发热。部分患者起病症状轻微,可无发热,多在1周后恢复。多
数患者预后良好,少数患者病情危重,甚至死亡。
COVID-19的临床症状
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新型冠状病毒感染的肺炎疫情暴发后,国家卫健委发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗
方案》,并通过分析疫情形势和研究进展,组织专家在对前期医疗救治工作进行分
析、研判、总结的基础上,及时对诊疗方案进行修订。2020年2月5日,国家卫健委
发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版)》 。2020年2月8日,
国家卫生健康委办公厅、国家中医药管理局办公室发布了《新型冠状病毒肺炎诊疗
方案(试行第五版 修正版)》 。2020年2月19日,国家卫健委发布了《新型冠状
病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》。 2020年3月4日,国家卫健委发布了《新型
冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第七版)》
COVID-19的诊疗方案
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传染性非典型肺炎是一种新
出现的严重急性呼吸道传染病,又
名为严重急性呼吸综合征(SARS)。
传染性非典型肺炎
传染性非典型肺炎的主要特征
由一种新型变异冠状病毒引起,主要通过近
距离呼吸道飞沫传播,临床主要表现为急性发热,
有流感样症状和呼吸道症状,肺部浸润病灶,白细
胞计数正常或降低、抗菌药物治疗无效等特点。并
有显著的家庭和医院聚集现象,我国已将SARS列为
法定传染病。
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各级医院发现
SARS疑似或临床诊断病例
后,应立即电话报告所在
区县CDC,并在2小时内填
写《非典疫情报告卡》,
由所在区县CDC将疫情信
息录入信息报送系统。
SARS的疫情报告时间及程序
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传染性非典型肺炎的流行病学史
(1)发病者有密切接触史,或属受传染的群体发病者
之一,或有明确传染他人的证据。
(2)近2周内曾到过或居住于报告有SARS患者并出现继
发感染疫情的区域
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1)发热及相关症状:发热是最早出现的症状,体温一般>38度,呈持续性发热,常伴
有畏寒、头痛、乏力、肌痛及食欲减退等非特异性症状。
(2)呼吸道症状:常伴有咳嗽、干咳或少痰,少数痰中带血,胸闷及胸痛,或有不同
程度的呼吸闲难。
(3)其他方面症状:部分病人可有腹泻、肝脏肿大及肝功能异常等。
外周血象白细胞总数正常或偏低,常有淋巴细胞计数减少,部分患者可出现异形淋
巴细胞。若淋巴细胞计数