主要表现

    病人诉口腔疼痛或不适，有特殊气味。

    口腔粘膜有溃疡、糜烂等。

    护理目标

    病人能认识到口腔卫生的重要性

    选择适当的漱口液，用餐前后、睡前时行口腔清洁。

    给予讲解有关口腔卫生的保健知识。

    提供适宜温度的食物和水，避免过烫、过硬及辛辣等刺激性食物损伤粘膜。

    遵医嘱使用抗生素，并观察其疗效。

    重点评价

    口腔卫生习惯能否改变。

    病人饮食是否得当。

    口腔粘膜的变化情况。
   
    五、潜在并发症--鼻出血

    相关因素

    感染。

    填塞止血无效。

    主要表现

    发热。

    鼻腔填塞物松动。

    护理目标

    体温恢复正常。

    鼻腔无活动性出血。

    护理措施

    观察鼻腔填塞物有无松动及有无脱落到咽部。

    观察鼻腔分泌物的性质、量，并注意有无特殊气味。

    观察前后鼻孔有无出血，咽部有分泌物时，嘱病人吐出勿吞下。

    渗血较多者，行头颈部冷敷或冰敷，必要时按医嘱使用止血药。

    预防感冒，勿用力擤处；欲打喷嚏时，可指压入中穴控制，以免局部加压而引起出血。
   
    嘱病人勿自行扯出鼻腔填塞物；医师拔除填塞物后2个小时内卧床休息，减少活动。

    一旦发生大出血，立即建立静脉通路，配合医师进行止血抢救，并严密监测体温，脉搏，呼吸，血压的变化。

    重点评价

    体温的变化。

    鼻腔分泌物有无减少。

    病人有无活动性出血及出血量。

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